問問中醫：近視可以預防嗎？

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需要配戴眼鏡矯正視力的學童愈來愈多，當中大部份都是近視和散光。近視有一部份原因是由於遺傳因素，會影響眼球的長度增加，受影響的患者多數在年紀很小時已出現深近視（400度以上）。同時，亦有一部份近視兒童是由於後天用眼習慣不良，長期出現視力疲勞，以至晶狀體的調節能力變差，繼而到後期再影響視軸變長。這種近視是可以預防和早期糾正的，如患者錯過早段的治療時機，視軸將會慢慢出現結構性的改變而形成「真性近視」，而且度數會在十二歲開始進入發育的時候迅速加深。

當兒童出現視力疲勞時，一方面應該教導其養成正確的用眼習慣，另一方面可通過穴位按摩改善眼睛狀態。為紓緩眼睛疲勞，建議兒童不要長時間看書報、電視、電腦、手機及其他屏幕裝置，每隔三十分鐘就要讓眼睛休息一下，如眺望遠方或閉目休息，讓眼肌可以放鬆，不要長時間盯著近距離的東西。在穴位按摩方面，常用的穴位主要集中在眼睛周圍，可用中等力度按揉每穴三十秒至一分鐘，每用眼兩至三小時按摩一次。在學校上課的兒童，可趁小息的時間抽三至五分鐘進行穴位按摩（做法可參考國內的「眼保健操」），放鬆眼肌，預防近視。

常用預防近視的穴位：

• 睛明穴（足太陽膀胱經）：目內眦向內0.1吋（約0.25厘米），再向上0.1吋（約0.25厘米），近目眶骨內緣處。
• 四白穴（足陽明胃經）：目下1吋（約2.5厘米），眶下孔之凹陷處。
• 攢竹穴（足太陽膀胱經）：在眉毛內側端，眶上切迹處。
• 絲竹空穴（手少陽三焦經）：在眉毛外端凹陷處。

聲稱有明目、補肝作用的中藥材，如枸杞子、桑椹、蕤仁、石斛等，在臨床上主要針對由於退化而造成的眼病、視力模糊，對於改善及預防兒童近視的臨床成效不大。要防治近視，應該由養成良好用眼習慣方面入手，防止視力疲勞，對預防近視和減慢近視加深都有幫助。